Когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании?

Со временем введения первого прикорма при грудном вскармливании можно определиться самостоятельно, тщательно изучив и проанализировав поведение грудничка. А вот о продуктах, которые должны быть введены в рацион малыша в первую очередь, необходимо посоветоваться с опытным педиатром.

Когда начинать вводить прикорм ребенку на грудном вскармливании?

В нынешнее время мнения врачей-педиатров по оптимальному возрасту для начала прикорма существенно разнятся и колеблятся в пределах 4-6 месяцев. Наряду с этим, главной рекомендацией специалистов ВОЗ является исключительно грудное вскармливание до достижения ребенком 6-месячного возраста как самого подходящего по многим параметрам варианта. Оно должно продолжаться и с введением прикорма.

Такая рекомендация исходит из того, что грудное молоко на протяжении первых 6 месяцев грудничка в полном объеме способно удовлетворить все его энергетические потребности. А еще — организм малыша до 1 года не имеет достаточного количества ферментов, отвечающих за качественное переваривание пищи, которая отлична от материнского молока. В этот период микрофлора кишечника все еще находится на стадии формирования и лишнее беспокойство может обернуться проблемами с ЖКТ и аллергическими реакциями.

Признаки готовности грудничка к введению прикорма

По мере взросления малышу необходимо расширение рациона, которое будет соответствовать всем нормам и требованиям по содержанию полезных микроэлементов и витаминов. Понять, когда ребенок точно готов к началу прикорма, помогут определенные признаки в его поведении и показатели общего развития. Эти признаки будут свидетельствовать о достаточном созревании как пищеварительной, так и нервной систем.

Не нужно ждать появления всех причин, говорящих о возможности начала ознакомления грудничка со взрослой едой, ведь каждый малыш имеет определенный ритм развития. Возникающие в поведении ребенка признаки делятся на приоритетные (явные) и дополнительные (желательные).

Приоритетные признаки:

  • Готовность малыша к прикорму в психологическом плане. У ребенка возникает личный интерес к взрослой еде. Он тянется за ней, осматривает с собой внимательностью процесс поедания пищи взрослыми, берет приборы руками и проводит их исследование. Этот признак не является достаточным для знакомства с пищей.
  • Прекращение рефлекса, способствующего выталкиванию еды с помощью языка. Такой младенческий рефлекс препятствует случайному проникновению разных опасных предметов в ротовую полость грудничка, но он же может стать серьезной проблемой при вводе взрослой пищи. Не стоит сильно настаивать на прикорме, если малыш неустанно продолжает процесс выталкивания пищи с помощью языка. Лучше приостановиться и отложить введение прикорма.
  • Двойное увеличение веса. Для грудничков, доношенных до нужного срока, нормой считается двойное увеличение веса; для недоношенных – тройное. Но не следует думать, что если малыш набирает мало веса, то введение прикорма можно отложить и до года. Как раз в таком случае чаще всего рекомендуется раннее введение прикорма с целью увеличения массы тела ребенка.
  • Частые требования груди ребенком, увеличение числа кормлений. Признаком того, что малышу требуется дополнительное питание, может стать его частое неспокойное поведение в период кормления и после него, плохой сон, необходимость во время одного кормления прикладывания к обеим грудям. При этом следует удостовериться, что такое поведение не исходит от проблем со здоровьем и прорезыванием зубов у малыша.
  • Грудничок способен крепко держать в руках четвертинки некоторых плодов (например, яблока) и направлять их в рот. Данное явление говорит о достаточном созревании нервной системы малыша, подтверждающее возможность ввода прикорма.
  • Способность малыша самостоятельно либо при незначительной помощи родителей сидеть, умение производить наклоны вперед-назад, легкие повороты головой. Такой признак способствует удобному и безопасному процессу кормления малыша. Но даже, если ребенок еще не обрел такой навык, то не стоит категорично отказываться от ввода прикорма.

Дополнительные признаки:

  • Прорезывание первых зубов. У некоторых малышей процесс прорезывания зубов начинается уже с трехмесячного возраста, а в то время как у других происходит только с приближением годовалого возраста. Так что такой признак не является определяющим.
  • Отсутствие явных видоизменений стула ребенка. Возникновение частого жидкого стула либо продолжительных запоров может свидетельствовать о неготовности организма малыша к новой еде или неправильном осуществлении введения первого прикорма. С началом прикармливания следует понаблюдать за изменениями стула ребенка. Также нужно помнить, что незначительное видоизменение стула является допустимой реакцией при введении первого прикорма.

Все указанные признаки ни в коем случае не предполагают полный и быстрый переход на взрослую еду, а также ее употребление в неограниченном размере. Они указывают лишь на то, что организм ребенка готов для знакомства с новой пищей, ее переваривания и усваивания.

Основные правила введения прикорма

При введении первого прикорма при грудном вскармливании стоит придерживаться определенных правил:

  • Ввод первого прикорма возможен только при полном здравии ребенка.
  • Не стоит вводить первый прикорм в знойную, жаркую погоду. Также стоит повременить с прикормом в период проставления профилактических прививок (можно начать за неделю до предполагаемой вакцинации и по прошествии недели после нее).
  • Постепенный ввод новой пищи. Стоит начинать с самых малых размеров и количества, при этом не забывая наблюдать за возможным неприятием пищи. Непереносимость может быть выражена диареей, вздутием живота и видоизменением кожных покровов (краснота и шелушение щек, сыпь и сухость). При обнаружении таких признаков, стоит приостановить ввод данного продукта и восстановить его через некоторый промежуток времени. Если реакция повторится, то производится замена на аналогичный продукт.
  • Ввод однокомпонентной пищи. Не стоит сразу переходит от пищи, содержащей в своем составе только один компонент и к сочетанию двух и более. Увеличение количества разных компонентов в составе одного блюда должно производиться постепенно.
  • Ввод новых продуктов должен разделяться на определенные периоды. Так как для полного привыкания организма к новому продукту необходимо время. И в там случае гораздо проще выявить продукт, активизирующий аллергические процессы.
  • Постепенное увеличение консистенции вводимой пищи, для полной адаптации кишечника.
  • Разнообразное меню еды для прикорма. Не стоит кормить малыша одним и тем же видом продукта несколько раз в течение дня.
  • Прикорм вводится только при помощи ложки, не допустимо употребление сосок. Процесс приема прикорма завершается грудным вскармливанием.

Начало процесса введения прикорма, увеличение разнообразия продуктов и объема пищи подразумевает уменьшение грудного вскармливания. При этом первые 12 месяцев своей жизни малыш нуждается в грудном вскармливании, поэтому и период этот называется грудным. Не стоит до его истечения отнимать у малыша данную самой природой пищу – материнское молоко.

С каких продуктов начинать?

Еще некоторое время назад начало прикорма грудничков с использованием различных фруктовых соков и пюре было в порядке вещей и считалось нормой. Однако такой принцип ввода первого прикорма давно подвергся критике: соки способны провоцировать раздражение слизистой кишечника и желудка, а пюре из фруктов может усилить и участить отказы от употребления менее сладкой пищи.

Иная схема, предполагающая введение прикорма малышей до года, включает в свой состав кисломолочную продукцию. Но и этот принцип содержит недопустимые нюансы: молокосодержащие продукты имеют в своем составе большое количество белков, с которыми младенческая пищеварительная система не сразу и не всегда сможет справиться в полном объеме, в результате чего может возникнуть аллергическая реакция к данным продуктам.

Еще одним вариантом ввода прикорма, применявшимся поколением наших бабушек, является использование манной каши. Это обусловлено тем, что данный вид продукта был одним из немногих, которые можно было легко достать. С помощью манной крупы решалась проблема недостаточной массы ребенка. Но на сегодняшний день манная каша применяется только в качестве разнообразия в составе меню. Многие родители отказываются от использования манки при кормлении малышей из-за наличия в ее составе глютена: он способен развить процесс возникновения аллергии, которая может перерасти в полную непереносимость. Достаточно хорошей заменой манки могут послужить крупы, не имеющие в своем составе глютена – рис, кукуруза и гречка.

Ну и наконец, самым оптимальным вариантом продуктов, которые могут быть введены в качестве первого прикорма, являются овощи. По мнению специалистов, первым блюдом, которое может попробовать грудничок, считается кабачковое пюре. Но все-таки перед началом прикорма следует проконсультироваться с педиатром, наблюдающим за малышом.

Ориентировочная схема введения прикорма по месяцам при грудном вскармливании

Специалистами разработано множество схем по правильному ежемесячному вводу прикорма для грудничков. Такие схемы во многом зависят от условий климата в месте проживания и определенных особенностей малышей. Для прикорма детей в нашей стране используются привычные продукты, встречающиеся в средней полосе.

Таблица прикорма

Возраст малыша Разновидность продукта
6 месяцев Однокомпонентные овощные пюре. Кабачки, брокколи, цветная капуста, тыква, морковь. Рекомендуется вводить в такой же очередности.
7 месяцев Однокомпонентные безмолочные каши, изготовляемые на воде. Гречневая, кукурузная и рисовая.
8 месяцев Пюре из мяса индейки, телятины, кролика, говядины, курицы, ягнятины. Мясо можно дополнять пюре из картофеля.
9 месяцев Кисломолочная продукция. Биолакт, натуральный йогурт, кефир, снежок, творожок.
10 месяцев Пюре из фруктов. Или кусочки фруктов с использованием нибблера. Яблоки, бананы, груши, чернослив.

Продукт, использующийся в качестве первого прикорма, выбирается по результатам показателей, наблюдений и рекомендаций педиатра. Например, рисовая каша, которая не вызывает аллергических реакций, способствует затвердеванию каловых масс и осложнению их вывода. А пюре из чернослива, наоборот, способствует мягкому опорожнению кишечника малыша. Продукт, который идеален для одного грудничка, может быть совершенно противопоказанным для другого.

Что касается указанных продуктов в таблице, то это не означает, что по достижению данного возраста все они должны быть введены в срочном и полном порядке. Выбор определяется по рекомендациям специалиста и доступности продуктов и включает 2-3 разных вида из каждой группы.

Составить удобную схему введения прикорма для своего ребенка можно с помощью сервиса Prikorm.org.

Возможные проблемы при вводе прикорма и их решение

В некоторых случаях во время ввода первого прикорма груднички и их родители встречают на своем пути различные проблемы:

  • Пищевая аллергия, в результате которой у малыша на коже возникают зуд и сыпь. Чтобы быстрее распознать продукт-аллерген, ввод ингредиентов рекомендуется проводить постепенно и вести пищевой дневник. При возникновении признаков аллергической реакции стоит приостановить кормление данным продуктом и обратиться к специалисту, который правильно оценит состояние малыша, поставит диагноз и назначит лечение.
  • Характер стула ребенка. Это могут быть понос либо запор. При возникновении данной проблемы стоит изменить состав меню, поменяв слабящие продукты на крепящие или наоборот. Слабящие продукты: капуста морская, свёкла, кабачки, томаты, бананы, абрикосы, сухофрукты, кисломолочные, растительное масло, овсянка, гречка, кукуруза, перепелиные яйца. Крепящие продукты: картофель, рис, жирные сорта мяса, мясной бульон, белый хлеб, печенье, пюре яблочное, груши, хурма, гранат, черника. С помощью этих продуктов также можно помочь маме отрегулировать свой рацион питания, если у нее существуют проблемы с пищеварением и стулом.
  • Отказ грудничка от прикорма. При этом ни в коем случае не нужно дополнять пищу ребенка сахаром или солью с целью повышения ее вкусовой привлекательности. При такой ситуации ввод определенного продукта просто откладывается на неделю, а затем повторяется снова. Возможно смешивание прикорма с небольшим количеством грудного молока для вкуса, после 7 месяцев можно добавить пару капель растительного масла, а с 8 месяцев можно использовать сливочное масло.

Для большей вероятности, чтобы малыш поел прикорм, кормление стоит производить на голодный желудок. Самым подходящим для этого станет время завтрака сразу после пробуждения. Стоит придерживаться определенного режима питания, но не нужно насильно заставлять малыша есть.

Чем нельзя кормить ребенка в первый год его жизни?

В рацион питания детей до года не рекомендуется вводить некоторые продукты:

  • Цельное коровье молоко. Данный продукт является очень сильным аллергеном. Помимо аллергических реакций могут возникнуть и проблемы с ЖКТ, а именно – запоры и диарея. Поэтому ввод молока должен производиться только в разведенном водой состоянии.
  • Куриные яйца. Польза куриного белка перекрывается его способностью вызывать аллергические реакции у малышей до года. Поэтому ввод этого продукта должен начинаться с минимального количества.
  • Мясо жирных сортов. Ввод таких сортов мяса, как баранина и свинина может обернуться рядом проблем с пищеварением малыша до года. В этот период лучше остановиться на нежирных сортах.
  • Рыбная продукция. Морепродукты могут введены в рацион только после полного ввода рыбы. А первый же прием рыбы может быть не раньше 11-ти месяцев.
  • Грибы. Данный продукт считается очень тяжелым для усваивания даже для взрослых. И очень часты случаи возникновения отравлений.
  • Соленые продукты и соль. Ведь с рождения малышу знаком только вкус материнского молока, а со всеми остальными он знакомится только при помощи родителей. Не стоит приучать малыша с раннего возраста к соленной пище, ведь большое содержание соли в организме несет увеличенную нагрузку на почки и может задерживать жидкость в организме малыша.
  • Каша с большим содержанием глютена. Такие каши, как овсяная, манная, пшеничная, содержат в составе большое количества растительного белка, который организму малыша довольно сложно усвоить. Поэтому первыми кашами малыша должны стать гречневая, кукурузная или рисовая.
  • Фрукты, овощи и ягоды с высоким содержанием аллергенов. К таким фруктам относятся цитрусовые, киви и красные яблоки. А из овощей аллергенами считаются болгарские перцы и томаты. Также ягоды, имеющие красный окрас являются сильными провокаторами аллергических реакций.
  • Газообразующие продукты. Стоит ограничить потребление малышом до года продуктов, способных к образованию колик. К ним относятся капуста, кукуруза, лук и бобовые культуры.
  • Магазинная продукция в виде колбас, соусов, кондитерских изделий, газированных напитков. Данный ассортимент продуктов не несет абсолютно никакой пользы для организма малыша, скорее, наоборот. В составе таких продуктов содержится множество искусственных ароматизаторов и различных усилителей вкуса. Которые способны спровоцировать аллергические реакции или расстройство кишечника малышей.

Введение прикорма при грудном вскармливании должно осуществляться постепенно и под постоянным контролем. Первые порции должны быть маленькими и понемногу увеличиваться со временем. При этом важно сохранять возможность грудного вскармливания. Полный отказ от материнского молока должен произойти в возрасте 1,5-2 лет, по возможности приоритетным является долгокормление.

Статья опубликована в рубрике Питание ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *