Нехватка витамина Д у грудничков обуславливает нарушение процесса обмена кальция и фосфора в организме и ухудшение окостенения скелета, что впоследствии приводит к рахиту. Поскольку именно в раннем детском возраста наиболее высока скорость ремоделирования костей, для детей первого года жизни дефицит витамина Д особенно опасен. Поэтому его раствор используют для профилактики рахита у всех грудничков, начиная со второго месяца жизни.
Как давать витамин Д грудничку (дозировка препарата)
Доношенным детям рекомендуется давать с 4-5-ой недели (недоношенным – после двух первых недель) жизни один раз в день по 1 капле (500 ME) масляного раствора витамина Д3 (лучше, чем Д2, так как стимулирует выработку в организме ребенка собственного витамина D).
Однако доза может быть определена врачом индивидуально. Причиной ее увеличения могут стать первичные признаки рахита. Какие витамины Д лучше для грудничка? Если новорожденному прописали большую дозу витамина Д, стоит предпочесть его водный раствор (Аквадетрим): он менее токсичен, быстрее всасывается из желудочно-кишечного тракта, а также отличается более продолжительным сроком действия (3 месяца против 1 — 1,5 месяцев масляного). Выпускается Аквадетрим во флаконах из темного стекла. Обычно при увеличенных дозах рекомендуют делать перерывы в 5-7 дней после каждых 3-4 недель приема препарата. Препараты витамина D следует давать после кормления, в первой половине суток.
Профилактика методом ударных доз (проводится массово) эффективнее, чем длительная, так как зачастую родители забывают регулярно давать витамин ребенку. При массовой профилактике первый раз дают ударную дозу в возрасте 4 недель (недоношенным – 2-ух недель) в объеме 10 мг масляного раствора витамина D внутрь (внутримышечно не целесообразно из-за медленного всасывания препарата), а затем повторяют процедуру в три месяца.
Немаловажной является и сезонность приема витамина Д детьми. Поскольку его выработке способствуют солнечные лучи, с мая по сентябрь, когда погода позволяет принимать солнечные ванны и ребенок проводит на свежем воздухе достаточно много времени, в медикаментозной профилактике нет необходимости. Недоношенным детям дают витамин круглогодично.
Витамин Д для грудничков и «искусственников» — в чем отличия?
Грудное молоко — источник всех максимально полезных веществ для малыша. Но витамин D оно содержит в очень маленьком количестве, поэтому его препараты назначаются именно грудничкам. Однако стоит отметить, что последние исследования состава грудного молока доказали достаточное для развития новорожденного содержание витамина D в переднем молоке.
Современные адаптированные и лечебные искусственные смеси для младенцев обычно содержат достаточное количество витамина D, поэтому при искусственном вскармливании дополнительно принимать детям его не требуется. Неоправданное включение вдобавок к детским смесям раствора витамина Д новорожденному может привести к передозировке, что усиливает риск токсического поражения различных систем и отдельных органов ребенка. В частности гипервитаминоз проявляется в виде головной, суставной и мышечной боли, сухости во рту, потери аппетита, тошноты, рвоты, запора, потери веса и т. д.
Давать ли витамин Д ребенку?
Этим вопросом задаются все больше мам в последнее время. Если раньше данный препарат давали всем подряд детям без «задней мысли», то мнения современных врачей в этом вопросе расходятся. В частности, многие из них склонны утверждать, что далеко не каждый новорожденный ребенок нуждается в дополнительном приеме витамина Д и его массовое назначение в качестве профилактики абсолютно неоправданно.
Если:
- у ребенка нет первичных признаков рахита;
- вы ежедневно совершаете прогулки с ним на свежем воздухе (даже в зимние дни);
- вы не живете в северной части страны;
- в условиях города вы не используете солнцезащитный крем для ребенка;
- ребенок не смуглый/темнокожий;
- небо в вашем городе не затянуто тучами в течение нескольких недель;
- ваше меню кормящей мамы содержит достаточное количество продуктов, содержащих витамин Д —
скорее всего, в дополнительном приеме этого препарата у вашего малыша нет никакой необходимости. Помните, что достаточно подставить солнышку (даже зимнему) лишь лицо ребенка — и часа такой прогулки в день будет достаточно для того, чтобы в организме начал вырабатываться витамин D.
Давать или не давать витамин Д новорожденному — окончательный выбор за вами, дорогие мамы. Постарайтесь подойти к этому вопросы максимально ответственно.
