Многие родившие женщины знают, что не всегда процесс появления ребенка на свет проходит без травмирования промежности. Причиной тому могут быть крупные размеры плода, стремительное течение процесса родов (когда пути не могут постепенно растянуться) или неправильное их ведение акушерами.
Иногда швы после родов приходится накладывать не только на промежность, но и на матку с шейкой — они тоже могут быть повреждены во время родов. Здесь используются рассасывающие нити, особого ухода они не требуют и беспокоят первые пару дней.
Врачи могут провести и искусственный разрез промежности (эпизиотомию), если видят, что появление разрывов неизбежно. Как правило, раны от разрезов заживают быстрее и лучше, чем от разрывов, они обычно производятся на небольшую глубину, что предохраняет от повреждения подлежащие органы (мышцы и кишечник).
Швы на области промежности имеют свои особенности — разрывы здесь приходится ушивать послойно. Сначала при помощи рассасывающего материала прошивают стенку кишечника, затем мышцы и только потом кожу. В зависимости от болевого порога у женщины можно применить местное обезболивание или вовсе обойтись без него (природа так устроила, что сразу после родов боль в области промежности может не ощущаться).
Уход за швами после родов
Для заживления швов, наложенных после разрыва промежности или эпизиотомии, необходимо соблюдение двух условий: асептика (предохранение от загрязнения) и покой. Но сегодня в условиях современных родильных домов, где мамы пребывают совместно с малышами, полный покой создать невозможно. Постоянные выделения из влагалища после родов затрудняют создание стерильных условий в области раны. В этом случае нужно делать хоты бы то, что поможет заживлению.
Первое – это соблюдение личной гигиены, которое включает в себя смену гигиенических послеродовых прокладок каждые 2 часа и подмывание теплой водой или раствором марганцовки после каждого мочеиспускания и дефекации с последующим осушением зоны полотенцем.
Второе – создание возможного покоя для мышц и кожи этой области, т. к. причиной болезненных ощущений и расхождений в первое время после наложения швов является смещение тканей. Нельзя садиться в течение 10 дней, затем можно сидеть только на жесткой поверхности, но не на диване. Также необходимо несколько дней охранять от напряжения кишечник, для этого следует исключить из рациона мучные изделия и крупы. А позже проводить профилактику запоров после родов употреблением 1 столовой ложки оливкового масла перед приемом пищи, это будет способствовать более мягкому отхождению стула.
Сроки рассасывания швов и прекращения болевых ощущений
Если кожные швы накладываются нерассасывающимися нитками, то они снимаются через 7 дней в условиях роддома или женской консультации. Если же болезненные ощущения усиливаются, не проходят, появились выделения с неприятным запахом, повысилась температура, то следует немедленно обратиться за помощью к гинекологу.
Правильно наложенные и хорошо зажившие швы после родов могут напоминать о себе в течение месяца, затем все неприятные ощущения проходят, по истечении этого срока женщина может вернуться к половой жизни. Дома, как и в роддоме, необходимо следить тщательно за гигиеной промежности, регулярно менять прокладки, подмываться после туалета и промывать швы под струей воды с мылом 2 раза в день.
Есть женщины, у которых болевые ощущения не проходят более двух месяцев (все зависит от физиологических процессов в организме). Решить эту проблему можно с помощью теплого душа, геля на основе лидокаина, мази с анальгетиком (ибупрофен) или крема, в составе которого есть растительные экстракты календулы. Одно условие – все эти процедуры можно начинать использовать не ранее 2-х недель после наложения швов.
Кстати, у швов на промежности есть один маленький, но очень существенный для многих женщин плюс, с их помощью можно сузить растянувшийся вход во влагалище, что оградит от нежелательного послеродового дискомфорта во время половой близости не только ее саму, но и партнера.
Виктория Корешкова специально для сайта Активная мама
